Pentru a obţine rezultate corecte ale analizelor medicale, produsele biologice trebuie să fie recoltate şi transportate la laborator în anumite condiţii.

Unele produse biologice pot fi recoltate de pacient la domiciliu, altele de personalul medical, la domiciliul pacientului sau numai în laborator.

Probe care se recoltează de pacient, la domiciliu

URINA

a. Pentru EXAMENUL SUMAR DE URINĂ

biochimie si sediment

• Recoltaţi cca 15-20 ml din prima urină de dimineaţă, într-un recipient de unică folosinţă, cu gâtul larg şi cu capac care se închide etanş (furnizat de laborator sau achiziţionat de la farmacie).
• Etichetaţi recipientul si înscrieţi numele, data si ora recoltării.

b. Pentru UROCULTURA CANTITATIVĂ –

• Recoltaţi din prima urină de dimineaţă sau la cel puţin 3-4 ore de la ultima micţiune, într-un recipient steril, cu gâtul larg si cu capac care se închide etanş (furnizat de laborator sau achiziţionat de la farmacie).
• Înainte de recoltare spălaţi bine mâinile cu apă şi săpun si uscaţi-le.
• După o toaletă locală riguroasă a organelor genitale externe cu apă si săpun, uscaţi zona decontaminată cu tampoane de tifon sterile.
  • la femeie: se usucă prin stergere unică din faţă spre spate. Se recomandă introducerea unui tampon vaginal înainte de micţiune pentru a preveni contaminarea urinii cu secreţii vaginale.
  • la bărbat: decalotaţi glandul pentru efectuarea toaletei locale.
• Lasaţi urina să curgă pentru câteva secunde si apoi plasaţi recipientul sub jetul de urină, astfel încat să colectaţi “jetul mijlociu“ de urină.
• Astfel va scădea posibilitatea de contaminare a urinii cu microorganisme din uretra anterioară.
• Recoltaţi minim 20 ml de urină
• Pentru sugar si copilul mic care nu are controlul voluntar al micţiunii sau pentru alţi pacienţi necooperanţi la care recoltarea este dificilă, se utilizează pungi de plastic sterile autoadezive (se pot achiziţiona de la farmacie).
  • Decontaminaţi si uscaţi regiunea genitală externă si perineul
  • Fixaţi în jurul vulvei sau penisului orificiul pungii de recoltare
  • Transferatţi urina din punga de recoltare în recipientul de plastic cât mai repede după emisie, pentru evitarea contaminării cu flora cutanată. Faceţi transferul cu o pipetă de unică folosinţă.
  • În lipsa pungilor de plastic sterile, trebuie pândit momentul micţiunii pentru a prinde proba într-un flacon cu gura largă.
  • Evitaţi contactul interiorului sau marginilor recipientului de plastic cu pielea mâinilor, coapselor sau ariei genitale, pentru a scădea riscul de contaminare cu microorganism comensale de pe piele.
  • Închideţi etanş capacul recipientului după recoltare.
  • Etichetaţi recipientul si înscrieţi numele, data si ora recoltării.
  • Aduceţi recipientul cu urină la laborator în maximum 2 ore de la recoltare (dacă nu este posibil, se menţine la frigider sau în geantă termoizolantă cu cumulatori de frig, din momentul recoltării si pe durata transportului la laborator).

c.Pentru DOZĂRI CHIMICE CANTITATIVE DIN URINĂ (exemplu: glucoza, creatinina, proteine, calciu, magneziu, sodiu, potasiu etc.)

• Recoltaţi urina pe parcursul a 24 ore (ex. de la ora 6 dimineaţa până a doua zi la aceeasi ora), într-un recipient curat de volum corespunzător. Recipientul cu urină se păstrează de-a lungul celor 24 de ore la rece. Se ia un eşantion şi se aduce la laborator. Se comunica laboratorului volumul total de urină în 24 ore.

MATERII FECALE

a.Pentru COPROCULTURĂ

• Recoltaţi din porţiunile cu aspect modificat (mucus, sânge, puroi) sau când acestea lipsesc se recoltează din locuri diferite cantităţi mici de materii fecale, din scaunul proaspăt emis spontan. Recoltarea se face dimineaţa.
• Utilizaţi coprorecoltoare cu mediu de conservare si transport (Ex. Cary Blair) prevăzute cu o linguriţă (furnizate de laborator). Atenţie ! Produsul recoltat trebuie să fie introdus în mediu. Nu se umple coprorecoltorul.
• Etichetaţi recipientul si înscrieţi numele, data si ora recoltării.
• Transportaţi coprorecoltorul cu produs cât mai rapid la laborator. Pe durata transportului se menţine la temperatura camerei.

b.Pentru EXAMENUL COPROPARAZITOLOGIC

• Utilizaţi coprorecoltoare fără mediu de conservare si transport (furnizat de laborator sau achiziţionat de la farmacie).
• Recoltaţi 3 probe în interval de 10 zile (deoarece ouăle, chistii sau larvele unor paraziţi se elimină intermitent), preferabil din scaunul de dimineaţă. Dacă se recoltează seara, se păstrează recipientul cu proba la frigider până a doua zi dimineaţa. Atenţie ! Nu se umple coprorecoltorul.
• Etichetaţi recipientul si înscrieţi numele, datasi ora recoltării.
• Transportaţi coprorecoltorul cu produs cât mai rapid la laborator. Pe durata transportului se menţine la temperatura camerei.

Probe care se recoltează de către personalul medical, la sediul laboratorului sau la domiciliu.

SÂNGE

Pentru a nu denatura rezultatele unor analize cum ar fi spre exemplu: glicemia, colesterolul sau trigliceridele:

• Evitaţi consumul unor alimente grase, dulciuri concentrate şi alcool precum şi efortul fizic intens şi stresul în zilele care preced recoltarea
• Nu consumaţi alimente şi lichide în dimineaţa zilei în care se recoltează sângele.

Recoltarea sângelui se face dimineaţa, după un repaus alimentar de 12 ore.

EXUDAT FARINGIAN ŞI LINGUAL

Recoltarea se face dimineaţa.

Înainte de recoltare:

• NU faceţi toaleta cavităţii bucale
• NU beţi
• NU mancaţi
• NU fumaţi

(în mod excepţional, se poate recolta la 3-4 ore după toaleta cavităţii bucale sau ingestia de alimente).

SECREŢIE CONJUNCTIVALĂ

• Nu faceţi tualeta feţei în dimineaţa recoltării.

SECREŢIE VAGINALĂ ŞI SECREŢIE ENDOCERVICALĂ

• Repaus sexual 3 zile înainte de recoltare.
• Nu faceţi spălături vaginale, doar toaleta externă.
• Nu se recoltează în timpul ciclului menstrual.

SECREŢIE URETRALĂ

• Nu urinaţi dimineaţa înaintea recoltării.
• Se recoltează cu tampoane sterile, după masajul uretrei.

SECREŢII PURULENTE (ABCESE, FURUNCULE, FOLICULINA, ACNEE, PLĂGI SUPRAINFECTATE)

• Nu aplicaţi creme, loţiuni sau pudră cu antibiotic pe zona din care se va face recoltarea.

Se recoltează cu tampoane sterile sau cu ansa, după decontaminarea tegumentelor adiacente cu soluţie antiseptic şi, dacă este nevoie, prin puncţionarea colecţiei purulente cu acul steril.

Recoltarea probelor pentru examene microbiologice se efectuează înainte de administrarea chimioterapicelor antiinfecţioase (antibiotic, antifungice) sau la 10-14 zile după tratament; În cazul în care s-a început un tratament antiinfecţios, se va recolta produsul înaintea administrării următoarei doze de chimioterapic.

Recipientele şi instrumentarul utilizat pentru recoltare sunt sterile, de unică folosinţă.

Personalul laboratorului poartă în timpul recoltării şi al prelucrării probelor echipament de protecţie (halat şi mănuşi, mască, dacă este necesar).

Camerele pentru recoltare sunt amenajate şi dotate pentru a asigura intimitatea şi confidenţialitatea.